Dossiers et informations
Admissions, identitovigilance, droits, tiers payant et champs manquants : préciser les vérifications nécessaires et les responsabilités.
Facturation et dossiers · Structures de santé
Repérer plus tôt les dossiers qui bloquent le traitement.
Pour les équipes d’admissions et de facturation : identifier les anomalies, prioriser les dossiers susceptibles de retarder l’encaissement et organiser leur reprise sans retirer la décision aux équipes.
Expérience métier
Depuis octobre 2014CH La Ciotat : admissions, facturation, rejets B2, procédures et formation d’agents. Cette expérience est distincte des démonstrations techniques de RésiSanté.
Les points à fiabiliser
Relier le constat, le contrôle et le suivi.
Anomalies et rejets
Lire le motif, rechercher la cause, préparer une régularisation autorisée et suivre les points encore à vérifier.
Procédures et continuité
Documenter les contrôles et les prochaines actions, rendre le suivi reprenable et préparer les supports de formation adaptés.
Diagnostic Flux & Anomalies
Mesurer avant de développer.
Le diagnostic part des données du périmètre observé, pas d’un ROI générique.
Volume
Nombre mensuel de rejets, anomalies ou dossiers repris, avec leur ancienneté si elle est disponible.
Montants concernés
Montant moyen ou encours observé sur le périmètre. Ce chiffre mesure une exposition ; il ne prédit pas ce qui sera récupéré.
Temps de reprise
Temps moyen passé à rechercher, corriger, relancer ou rapprocher les informations pour un dossier.
Ordre de grandeur observé : encours concerné = volume × montant moyen. Charge de reprise = volume × temps unitaire. Ces calculs servent à qualifier le problème, pas à garantir une économie.
Si le gisement est faible ou trop incertain, l’analyse peut s’arrêter là. Si un point de friction répétitif et mesurable se dégage, un Sprint RésiSanté peut être cadré sur ce seul processus.
Voir le contenu du diagnostic →Le Sprint RésiSanté
Automatiser uniquement ce que le diagnostic justifie.
Un sprint porte sur un point de friction prioritaire : contrôle de complétude, priorisation d’anomalies, préparation d’une action ou circulation d’informations entre outils.
Le périmètre est défini avant réalisation : données disponibles, règles, responsabilités, actions autorisées, validation humaine et critères de mesure. Aucun développement n’est engagé à l’aveugle.
Les décisions sensibles, les corrections métier et les régularisations restent dans le périmètre autorisé de l’équipe. Les effets sont mesurés après mise en œuvre sur des indicateurs convenus.
Un périmètre explicite
Améliorer le travail autour de vos outils métier.
RésiSanté n’est pas un logiciel de facturation. Aucune correction automatique de FSE, réémission de flux ou prise en charge automatique de tous les rejets n’est proposée par le site.
Une intervention éventuelle suppose un périmètre et des accès autorisés, des livrables et un budget convenus. Aucun encaissement ni résultat financier n’est garanti.
Un premier pas concret
Quel dossier ou quel suivi pose problème à votre équipe ?
Décrivez le fonctionnement général, le volume et la difficulté, sans donnée patient ni document médical.
Présenter mon besoin
Sans donnée patient. Périmètre et budget convenus avant intervention.